牛皮癣发白后为什么皮会疼

牛皮癣是一种具有扰乱角化细胞分化的炎性慢性皮肤病。通常被认为是免疫紊乱所导致。临床表现为肉色或淡红色、大小不一的鳞屑斑片，常见于四肢及头皮等部位。在病程后期，部分患者会出现皮损色泽变浅、粉红至白色的情况，同时有病区皮肤疼痛的发生。接下来我将从生理学和病理学两个角度，简要叙述牛皮癣在皮肤变白后为什么会出现疼痛。

生理学角度：

正常的角化过程中，表皮细胞由基底层向上分化，最后产生角质细胞构成角化层。然而，牛皮癣的病理过程首先影响的正是角化过程，导致表皮细胞的过度增殖和角化失调。细胞内某些生物化学反应会影响钾离子（K＋）的转运，导致细胞浆内K＋离子浓度升高，钠（Na＋）、氯（Cl－）离子浓度降低。发生这些变化后，细胞膜的质态发生改变，导致局部水肿和渗透压升高。同时伴随钾离子的外流，细胞外反而会出现高浓度的K＋离子。这种情况下影响到了神经系统的正常功能，使得感觉神经末梢对疼痛刺激的敏感性增加，引起疼痛反应。

病理学角度：

此外，牛皮癣区域经过炎症反应后，血管内皮以下的细胞会释放许多炎性介质。炎性介质会在炎症部位诱发组织局部的炎症进程，使得组织内出现代表活动性炎症的血管扩张、渗透、浸润，以及对疼痛刺激的敏感性等变化。局部炎症还能导致一些生物化学反应的分泌增加，如前列腺素、纤溶酶原激活剂等，这些都是已知的强烈的化学刺激物质，可以引起局部疼痛反应。另外，皮肤表层的角质脱失或干燥条件产生，也会使部位局部的疼痛敏感度提高。

总的来说，牛皮癣在发白后为什么会疼，主要有两个方面的原因：一是具有扰乱角化细胞分化的炎性慢性皮肤病，细胞内其生物化学反应的变化导致细胞外液体的肿胀和神经末梢对刺激的敏感性增加；二是引起组织局部炎症进程，局部炎症释放出多种强烈的刺激物质，加上角质层失落或干燥等因素的作用，使得疼痛敏感性显著提高。